众人的目光望到了她所指的机器屏幕上。
这种高端医疗机器向来操作按钮多多，如复杂的呼吸机，每个环节涉及各种参数挺让人头疼的。
第3492章 请教对了
周围观摩的医生们没摸过机器，不知只能在猜究竟她说的对不对，具体得看王主任和张大佬的反应。“全局模式。”王主任喃喃她说的话，脑子里宛如电脑突然卡壳了似的，倒带时没法立马记起来这个细节。或许说明书里没写详细，有写或是他看漏或是他没看明白。
不要以为有说明书可以知道完全如何操作，有些东西说明书写了相当于没写。
其他人从王主任的反应瞧出来了，王主任是真不太熟悉这机器。
国陟icu主任看似对这个机器的使用摸不到门道的样子，不禁让人怀疑起来，接下来究竟行不行能不能给病人用上。
李承元电话对面的人听见之后，心思可能要被吴院长说中了，这机器高大上，不是一时半会儿能用好的。
“全局模式是什么？”张大佬不像王主任，直接厚脸皮当面问谢老师了。
“它是可以屏蔽一切警报的模式。”谢婉莹边说，边给老师们演示下，两只手指一块按下哪两个按钮之后，屏幕上出现了一行提醒字幕。
张大佬和王主任四只眼睛凑到屏幕上看，其他人踮脚尖伸脖子。很快经过张大佬和王主任的亲自认证：谢同学说的没错。
“这位老师真懂机器。”王主任感叹一声，眼里露出欣喜。
之前张华耀让他把机器松来时，他心里有些忐忑的。毕竟机器刚到他们手里不算久，很多问题未完全琢磨透。
“继续继续。”张华耀挥挥手，指示抓紧时间。
有谢老师在看着，王主任这双手敢加快速度了，不时张开嘴巴问一句：“谢老师，您看，我这样做对不对？”
谢婉莹：……
试机做完。要赶紧做穿刺了。
王主任这会儿听说了患者要再上血滤机，吃一惊：“为什么？”
“你可以请教下谢老师。”张大佬再卖个关子说。
知道老师要意见参考，谢婉莹说出自己了解的数据资料：“使用ecmo的患者会合并急性肾损伤的概率达到百分之七十。开机前已经合并急性肾损伤的患者，用了ecmo无疑会加重这个病况，这类患者病死率高，因此最好用上血滤机提前干预。”
能引文论证准确报出统计数字，这位谢老师教人听出来技术很牛，应是个icu抢救专家。王主任再小声求问张大佬：“她是哪儿来的专家？”
知道其身份，以后好联系好打交道交流学术。
张华耀眸光里转悠下，不会轻易告诉王主任的，叫着再抓紧时间干活：“等会儿开vaecmo模式。”
俨然，张大佬这样的大大佬有自己的专业判断不会完全听她的，做决定更胆大。既然要用上血滤机了，干脆给患者可以来个饱和式救援，打开vaecmo模式把患者循环系统一块先支持了。
要使用vaecmo模式的话，穿刺部位的选择不同vvecmo模式了。vvecmo是两静脉，vaecmo模式是动脉和静脉。
周围观摩的医生们没摸过机器，不知只能在猜究竟她说的对不对，具体得看王主任和张大佬的反应。
第3493章 这场面
先前说了不能选颈内静脉，如果是vvecmo模式的话可能得选左右两股静脉了。vaecmo模式的话可以选一侧的股动脉股静脉进行穿刺。
动静脉穿刺有风险。
为了保证穿刺成功率，像在介入手术室是使用造影机进行辅助。
像这种床旁穿刺，没造影机怎么办。
谢婉莹提议老师：“用超声设备来帮忙，它可以探测患者的血管直径，让医生更好地选择哪一边血管进行穿刺以及定位。”
老师们听着她的建议，先考虑着。
把超声机推来病床旁是有点儿麻烦，让人需要思考下有没有必要。按理说，他们国陟能熟悉做这类穿刺的医生很多，不见得必须使用机器来辅助他们医生做血管定位。
就此谢婉莹再提出个技术问题：“如果进行股动脉插管，需要保证下肢远端的血运。一旦有情况，有超声设备定时打探的条件下，可以及时发现问题进行下肢远端动脉关灌注避免并发症发生。”
听完她这话，主动提出改模式的张华耀不得不抬头望过去她一眼，眸光里是要惊爆了。可见他真的刚没有考虑到这个问题。
不怪他，哪怕他是大佬，没用过机器，是不太熟悉各种所有可能存在的临床并发症的。
既然张老师要改用vaecmo模式，谢婉莹必须再提出点建议说：“vaecmo模式和vvecmo模式使用的膜肺和泵，如果排除急救要移动病人的需要，可以稍微考究下。vaecmo模式涉及到心脏辅助，最好可以用离心泵加中空纤维膜肺。单纯呼吸辅助可以用滚压泵和硅胶膜肺。”
这回轮到王主任边听她的话边急忙掉头重新检查机器有没有装错了。这些他貌似没在说明书里见到过。王主任摸着身上掏出笔记本做记录。
周围的医生们早就鸦雀无声，只见两领导一再被一根筋的谢老师指导，这场面让人纯然的说不出话了。
“全听你的。”张华耀爽快地挥个手下达指示。
可见人家大佬真不介意被谢老师指出多少个纰漏。
申友焕赶紧打电话通知超声科推来机器，因为等会儿应该是他或是都叶青来做这个穿刺。
其实，有超声机在有其它各种好处，比如穿刺的股静脉管要去到右心房和下腔静脉的交界处，长度达到四十到五十五厘米。如果有超声机在用探头探探，可以能更准确点知道有没有插到位。
机器是一个一个陆续到位。
超声科医生推来超声机。肾内科医生推来了血滤机。
肾内科刘医生到场以后，向张大佬坦言：“没做过，不知道怎么做。我都不知道我们医院以前有ecmo机。”
张大佬的手再指下对面的谢老师：“你可以问问她。”
“她是哪里来的老师？”刘医生问出和王主任一样的疑问，眼前这位年轻大佬是何身份。
若不是被张大佬的眼盯着不给说，谢婉莹早就想爆出自己不是老师的话。
“你先听听她怎么说的。”张大佬道。
什么身份不要紧，要紧的是问到技术信息帮助自己能救到人。
第3494章 都来请教
“谢老师，请您给我讲讲课。”刘医生同王主任一样拿出了笔记本准备做笔记。
“刘老师，不用叫我老师的，我只是个学生。”实在顶不住了，不顾张大佬，谢婉莹小声对刘医生说。
刘医生眨个眼：怎回事？不是谢老师是学生？事关救人，张大佬应该不可能忽悠她的。
这位谢老师可能是谦虚。刘医生明白了，点个头，表示没关系。
时间紧凑，所有人在马不停蹄地工作。
被指定为做穿刺医生的申友焕招呼小师妹来帮手：“来，莹莹，给我做助手。”