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回到九零,她在外科大佬圈火爆了(1588)

谢婉莹向前辈点头,自己会全力以赴的。

救护车往前开急奔回国陟。

车上医务人员忙碌不停,给伤员连接心电监护数据等。郭子豪回头见到她在打电话,问:“谢医生,你是打回医院吗?”

谢婉莹先打的是胡大哥的电话。伤员事发现场有点儿怪异,让她意识到需要报警。

“是什么个情况?”据说可能有命案发生,一心立志当神探的胡振凡马上从被窝里爬起来。

“伤员落下的地方并不高。事发时间虽然是黑夜,但附近有灯是足以能看清落地点。人可以跳到旁边空地安全落地的,结果伤者直接坠地于有钢筋的地方,叫人感觉好像是猝不及防被人推下来的。”谢婉莹说出自己伤员受伤的疑点。

在旁听她说电话的郭子豪吃惊着,诚然想不到她除了忙于救人之余有这个能力仔细揣摩伤者周围的环境并第一时间发现其它问题。

医生接诊患者一个必要步骤是要了解病史。接诊的是伤员,伤员的病史包括受伤经过。谢婉莹走的不过是诊疗的常规流程。

若要说她不太一样的地方,可能是不少医生脑子只顾着治伤看病没有其它方面的警惕性。如在现场的刘医生和其他医务人员,并没有如她很快想到事故疑点需要报案。

听她反应案情的胡振凡是很相信她的,要知道她这么做不是一次两次,每次都很准不是乱说。

胡振凡记录完她说的话:“好,我马上带人过去看。”接着夸她句:“莹莹,你是个好医生。有你这样的医生在,是真正给弱势群体保驾护航。”

警察对医生道这话绝对是足够的意味深长。

求医患者中不乏有被犯案的弱势群体。如果没被及时发现,这些患者极有可能继续承受伤害。

犯人有作案心虚的本性,这次逃过一劫也会怕节外生枝,回头会把患者弄死好杜绝后患。这样的案件,胡振凡作为警官看过不少,打从心底希望所有医务人员脑袋里带上这点类似侦探的意识帮警察和社会做个案情前哨。

只可惜这样的医生是真的少,一般医生忙于治病救人根本没这个余力。

(本章完)

第3628章 老油条

深夜里的救护车头戴红灯是如野马在市内狂奔。刺耳的鸣声从许远的地方传来,如在告诫所有人给生命让路。

黄色的首都出租车停靠在国陟医院大门口,不久见两人从车上下来,从出租车后备箱里取出个大号行李箱。

闻及救护车呼啸声时,两人自动站在路边上,隔着出租车,疾驰的救护车擦过他们面前。其中一人的嘴里咻咻两声呼气道:“帅气。”

国陟有钱,救护车比起一般医院的外观酷内饰豪门,几十万一辆的进口救护车,车身再涂的国陟金字招牌犹如医学豪门锦上添花。

如果在国内混,能留在国陟真心不亚于在国外,因为国陟可以算是国内最有钱的医院之一。

救护车急拐入医院大门之后冲到了急诊大厅门前停下。

等出租车开走,那两人一面拖拉着行李箱,一面拿着手机尾随救护车走入医院大门。或许是怕再走近唐突,站住在不远的地方继续观望国陟的救护车。

深夜医务人员配比少。只有杨护士跑出急诊大厅帮手接病人。

“怎样怎样?伤者情况严重不?让你先打个电话回来你没打?”杨护士比李护士唠叨,念叨小豪同学随谢医生出去没按照吩咐回电话,让人提心吊胆。

郭子豪不知如何向前辈解释,也不用解释了。

担架床从救护车拉下来,急诊室的日光灯向外一照,伤者身上插的两根钢筋过于醒目。杨护士哧的口气抽到肺底,好在她见多识广,很快恢复冷静问医生:“是要通知心外科还是胸外科接诊?”

心外胸外本就在临床上开展业务时界限不会分得太清。有些患者如目前这个伤员,伤及肺伤及纵隔有可能伤及心脏,心外胸外均可以接手业务。

如果是住院部医生下来急诊科轮值的,会直接通知自己科室医生下来接。她谢婉莹现阶段不属于哪个科室。此时考验一个医生的经验。没经验的医生会随口掐一个或是直接说随便护士自己定。

谢婉莹请教杨护士:“今晚谁值班?有我认识的人吗?”

杨护士听出她话里的意思,目光里先赞她一句:莫怪有人说她是老油条谢医生。

如此重伤患者,有认识的前辈接手好沟通。

杨护士在她耳朵边提建议了:“心外一科的石磊医生今晚有在科室值班。胸外一科的话,邱博文医生的人应该有在科室里的。你想通知谁下来?”

想到她是张大佬的人,杨护士给她指路下张大佬下面有名的徒弟团。

张大佬的学生太多,杨护士给她指两个她可能认识的都让人左右为难,不知挑哪位前辈好。

杨护士帮她打电话上去住院部问问。住院部的医生不是全闲着能马上下来的。

心外科电话里头的人回答着:“石磊医生在病房里处理病人,需要他立即接这个电话吗?”

见状杨护士再打电话去胸外一科。

胸外科同事回应:胸外科邱博文医生的学生李舜康博士在,但人家早早进休息室内睡觉了,要不要叫醒?

(本章完)

第3629章 切开

援兵到来之前,急诊科医务人员需要对病人继续进行抢救和处理。

“谢医生,推去照x光吗?”经验老道的杨护士问。

这病人百分之百需要紧急手术了,照x光ct等检查是必须的,好帮助医生确定钢筋在伤者体内的位置知道如何下刀。

问题这伤者的生命体征突然变得不太稳当,这时候不适合送去影像科室做检查。医务人员把伤员先送入急诊科抢救室里头了。

心电监护仪上数据显示,伤者血压低心率快,显而易见的血容量不足。

急忙让护士去血库拿血过来。

另一方面,伤者身上的静脉通道只有一条,是刘医生他们之前给打的。像伤者目前这种情况,必须开通两条静脉通道来维持血压。但这样近乎休克的状态,低血容量,周围静脉必然干瘪了,护士打不着静脉。

按照以前讲过的病例,或许可以尝试穿刺颈内外静脉或是锁骨下静脉建立中心静脉输液。然而今天这伤者比较特殊。从半空坠落时颈部锁骨这部分有伤波及,是上述静脉穿刺的禁忌。说来像锁骨下静脉颈内静脉这些是属于深静脉置管,临床是可以再挑挑外周静脉。

外周静脉护士找不到血管怎么办?只能是外科医生顶替上阵,做静脉切开术。

血管找不到“消失”不是真的消失,血管始终存在于人体中。有血液充盈的血管可以让医务人员隔着皮肤摸到搏动进而进行穿刺,现在血管瘪了摸不到,唯有切开皮肤后去找了。

在临床上首选的静脉切开血管是大隐静脉。

大隐静脉在人体内的大致走向是这样子的,从足背内侧出发,沿足踝内部往上走,走到小腿大腿内侧最终汇入到股静脉。