谢主刀对他的信任感对于他的影响有多强大呢?
毕竟哪怕他再自称很能摸谢同学的脑子,但面对未做过的事情肯定怀有忐忑和不安的。
在他视野中,谢同学的侧颜发着淡淡的光,眉眼惯常的清冷,犀利的眼神里透出的视线宛如把刀锋利无比。
用一句几乎所有人一致困惑的话来说,她的精神态度与她现有的年纪完全不相符。再用另一句话他此时此刻的感觉来说,每逢这个时候谢同学压根更不像任老师说的要他们保护的小公主,而是像极枚罩着他们这帮人的大姐头:霸气侧漏。
相信他这样的感觉不止他一个人有。
瞧瞧年岁比她大的姚医生,表情一样远不如她镇定。
嗖的下,谢同学的目光冲他射过来时,这种大姐头的感觉更强烈了。
什么大姐头,如果按照重生前年龄来讲,她相对潘同学他们是老阿姨了。所以,她这个重生的老阿姨要从起点线重新开始和一群年轻人争抢外科饭碗,对于她的心态来说同样是种超级挑战。
心态调整过来后平常能罩着小朋友当然是罩着小朋友了。
“潘医生做好了。”
她这句冷静的声音配点眉眼流露出的长辈式微笑,这回不仅潘医生一个人觉得,在场监督员任大佬见着要再喷出毒舌了:这师妹年纪轻轻的,怎就总是老油条姿态。
操作孔开好的潘助手往后撤。
手术机器人再次移动到病人床边,机械臂各就其位。
屏幕上打回谢主刀的操作画面。邵月兰和邵父登时悻悻然。他们父女俩恨不得对方能早点翻车的愿望看来是变成泡沫了。
有了前面第一部 分的演示,所有人已经不奇怪谢主刀从筹备部分的飞速速度。
机械臂如条小蛇钻入操作孔。在座众人同样不会质疑主刀操作机械臂的灵活性。
紧接下来,要进行的是如何绕开传统手术中劈开胸骨肋骨的巨大创伤利用几个小孔把里头的心脏手术做了。
(本章完)
第3840章 不一样
微创手术的特质如谭老师一早说的,对医生来说最重要的是要懂得如何利用好手中的手术器械,这点可以说是微创手术的成败点。据此得出结论,B公司提出的观点鉴于临床经验的见解,应是正确答案。
苏力玛的一再反对是基于哪儿得出呢。
无数台下观众目光宛如聚光灯聚集在大屏幕上的每个手术步骤。
手术画面有时候很无聊很无趣的,在于好像不停重复分离组织切开止血等基础外科操作。
内行人观看手术都得集中精力,脑子时刻依随手术画面进行思考。不然要如外行人坠入迷雾之中去了,不知道手术刀抵达到了人体内哪个部位,手术到了哪个关键步骤。
隔科如隔行,高钊诚他们这些普外科是看不懂了,只能再度请教心外科的人:“那是什么?这是哪里?我们普外科是没用到这些器械。”
“你们不知道吗?这是阻断带,阻断血管的。你们普外不可能连阻断血管都没做过吧?”
“好像和我们用的不太一样。”
“差不多吧。”
“阻断血管?不是说不停跳心脏吗?”
“你在胡说什么?这是阻断乳内动脉,不然的话,乳内动脉远端一切,不得喷血。”
说到这里,外行普外科的人恍然而且吃惊:“不拿出来?”
拿出来做什么?乳内动脉靠近心脏直接接上去给冠脉供血最方便,叫做原位手术,是如一开始说的和大隐静脉不一样。
乳内动脉处理完之后是要接到冠状动脉的前降支代替堵塞的血管段进行供血。此时一般医生会用到鼎鼎大名的s吻合器。想到之前一帮医生对病人李老师说过这个手术不好做,估计这病人心脏冠脉血管是有些特殊问题。
术前各项检查绝对没有心外科手术里头直视下的心脏,能让医生的肉眼清晰可见一目了然患者心脏具体是什么样。
大屏幕里的手术视野视角转到了患者的心脏冠脉位置。
台下的观众们有人发出哧的声。
心脏的话在传统心外科手术直视下简单地理解为心脏前面观和后面观,前降支又叫做前室间支大部分位于心脏的前面,与旋支同为左冠状主脉干发出来的。两者之间常发出对角支有一支或两支。如果有对角支的情况下可以看作是左冠脉有三条至四条主干。旋支是绕到心脏的后面去的,对角支更复杂了,有的大部分在前面有的大部分在后面。
微创手术下,机械臂需要在心脏表面绕来绕去进行衔接,而不是像传统手术那般实在器械角度下不去的情况下医生可以徒手把心脏的位置稍微掰一下来进行血管吻合。
发出哧声的肯定是普外科的人了,因为不像心外科医生看过。即便如此,在座的心外科同行们同要为手术团队捏把汗。
“这个患者的心脏可能有点儿扭。”有心外科医生说。
这个问题不难看出。见机械臂顺沿一条冠脉主干观察其走向,台下观众们的视野伴随着如同坐上小火车,一会儿换个风景似的。其实是在换角度,说明这条主干不像一般患者在比较平的平面上走,是在曲面上走的多。
(本章完)
第3841章 有备而来
“这种情况多见吗?”普外科的人问心外科同行这是不是意味着这个手术难了。
“不是说了吗?患者之前的医生建议他做传统手术,可能是考虑到这点了。”
记得是连张大佬任大佬都建议过这个患者采取传统手术好些。
“现在看这个情况前降支都不太好接,其它血管更不用说了。”
心外科医生是很懂的,前降支算得上比较容易做的一条主干血管,它的行路前段是从沿前室间沟下行,说明比较直且几乎在同个平面上。
左主干和左前降支一般是前段部分有堵,手术是需要绕开这部分堵的血管段把乳内动脉接到未堵的血管路段建立新的供血通道。按上面说法,手术的血管吻合口可以在较为直平的这个地方进行的。
可如今这个患者的血管走向有怪异处,导致血管吻合口难以在通常容易做的平面上进行。对于难以对心脏进行掰来掰去的微创手术来说,这有可能变成手术灾难了。
“s吻合器能解决这个问题吗?”
s吻合器的原理之前说了,是要套血管再衔接的。套意味着“直筒”长度是有一定要求的。
“我看它这个地方套的时候得拉拉。”
拉的时候由于角度问题如果强扭的话是无可避免会损伤血管。
一帮人想到这里,汗再往下滴了。
国协派的人不得承认,谢医生的竞争对手是有几把刷子。从目前的状况分析,至少被B公司的人说对了,首先血管吻合器的问题需要解决。
如果s吻合器不用,能用什么上?
“好像没有其它吻合器可以用了吧。”毕永庆叹声气,记得自己手中的信息是这样的。