可以想见,同样叫做韧带,肝脏的韧带和关节的韧带完全是两码事,只是层腹膜,但确确实实起到固定肝脏的作用。
“他们两个说歪,是肝韧带出问题了吗?”
“除非肝韧带出问题了,不然固定好的肝脏怎么可能歪。而且肝脏在肋骨后面,不可能说歪就歪的,被肋骨再加一层保护的。”
“肝韧带是有可能出问题,比如腹壁松弛的人,肝脏会下移,会压迫到胆管,产生胆结石症。”
“这么说真有可能腹膜出事了。”
手术间里吃瓜的声音太大,被路过门外的人听见了,外头的人跟着议论他们肝胆外的手术了。
“你们听见没有?肝胆外科的人在争吵肝脏是不是歪了。”
“肝脏歪是我也没有听说过的。他们里头谁说的肝脏歪的?”
“那两个才去他们肝胆外一个星期的新人说的歪。”
“怪胎是吧?”
不叫奇才天才叫怪胎了。
“谁说的话?”龚翔斌第一个生气道,自己人说自己人可以,外面的人凭什么说他们自己的人哪怕是新人,不知道行业内规矩是不是。什么怪胎,组里这两个新人是他们一心想留下来的人才。
“我听出来了,好像是泌尿外的人。”郭宜平道。
“他们今天也有紧急手术?”邱瑞云摩拳擦掌,“我过去看一眼,看看他们组是不是一群怪嘴。”
“主任在这里。”贺久亮提醒下他们三人。
三个住院医师闭上了嘴。
汤主任神色缄默,略显高深。
何光佑告诉护士:“通知泌尿外的和心胸外的过来手术会诊。”
“知道了,何医生。”护士转身打电话通知其它两个科室医生。
接到了肝胆外科的急会诊通知,泌尿外科的人果然在手术室里有刚做完手术的,先顺个道过来瞧瞧怎回事了。
“赵老。”戴眼镜的男医生文质彬彬带着男助手走进手术间,见到赵华明先走过去慰问。
“你好,韦教授。”赵华明看到是泌尿外科里有名的专家韦天朗过来会诊,急忙起身道谢。
韦教授拍拍赵华明的肩膊安慰完,走向术台,站到了陶智杰旁边。刚要张口问患者情况,低头扫眼到陶智杰的手里没有拿手术刀,一惊。
陶智杰双手放在手术衣胸前的口袋里,是变成旁观了。
第748章 她将会是一个了不起的医生
只让两个新人上台,哪怕只是给病人做检查,向来被称为谨慎过度的陶智杰竟然能放心得下?
腹腔镜只是检查也是需要很高的技巧的。一般主刀自己拿腹腔镜探查一遍,这样做到自己了然于胸,等手术期间再让助手接手腹腔镜做辅助。腹腔镜检查患者腹腔内的时候,有时候会遇到一些地方阻碍,是需要一助帮忙分离组织的。一助在检查时同样不可或缺很重要。
皱了眉头,韦天朗担忧两个新人把手术搞到一塌糊涂然后找他们泌尿外的来接手,转身问陶智杰:“是什么情况叫我们泌尿外科来会诊?”
“麻烦韦教授您先看看。”陶智杰温声说。
叫他看两个新人的菜鸟操作?韦天朗心头老不乐意。
看第一眼,他很抗拒。第二眼,他想想这样看看算了。第三眼,他考虑是不是防止新人弄出什么蛾子来。往下继续看,韦天朗的眼珠一动不动了。
这是新人吗?
画面流动速度飞快,暴露的患者解剖结构清楚而有条理。只要不眼瞎的医生,都知道眼前这个扶镜手对人体解剖结构有多么可怕和深入的熟悉度。
估计在这人的脑子里,早就形成患者的腹腔内三维地图了。
说肝脏歪,以为检查几条肝脏韧带是很简单的事情吗?
肝脏韧带不是关节韧带,是腹膜的一部分,层层皱壁,复杂至极。像镰状韧带,近段叫镰状韧带,远端去的话,发展为冠状韧带,继续和腹膜以及隔面相接。冠状韧带走向像个迷宫,左右来往,或许你排查到尽头也不知道究竟是对或是错。
可眼前的扶镜手俨然一点这方面的烦恼都没有,路径十分明确地行走,没有来回移动浪费时间的任何迹象。
韦天朗的目光在谢婉莹的身上定格住了。猛地,他记起那时候她哄小孩子的场景。他当时第一感觉就知道她将会是一个了不起的好医生。
这家伙为什么突然看着他们的小师妹不动了?陶智杰和曹勇警铃大作,警惕韦天朗奇怪的表情。
韦天朗眼镜后的眼睛眯起,面部神色严肃正经。
监控器画面是突然定格在了患者腹腔内的某个位置上。
“找到了!”赵华明跳了起来说。
“是镰状韧带贴着的膈肌?凹进去一块,腹膜可能裂开一段,这个伤藏的够深的。”手术间门口再传来道声音。
心胸外科参与术中会诊的医生到了。是名高个的医生,没戴眼镜,和韦天朗年纪差不多,四十岁上下。
心胸外科的名医很多。这位老师是姓古,古松涛,年纪比傅老师大个十几岁了,年资高,行医经验丰富,和韦教授一样被称呼为古教授。
手术间里的人想,今天这个赵同学绝对是被厚待了,一堆名医来会诊了。像韦天朗和古松涛这样的,基本值三线的机会都没有的。只能说是,他们自己听到消息自己要来的。是不是因为患者是赵华明的孙子的缘故得问他们本人了。
走上来的古松涛与韦天朗他们站在一起,观察监控器画面。
第749章
韦天朗指着监控器上对他说:“是你们心胸外的问题了。”
“他叫了我也叫了你,说明是问题涉及好几个科室了。是腹膜多个地方出问题了。”古松涛面朝向陶智杰说。
其它科的技术大佬亲自过来会诊了,陶智杰不敢怠慢,对两人客气地说道:“病人的病情比较复杂,需要麻烦其它科室的同事一块来诊断。”
“膈肌受伤导致肝脏下移所以来叫我们?”
“不对,他们查不出胆结石病因突发奇想去查腹膜。”韦天朗拉着古松涛先把事情理顺了说。
“你一直在这里看手术吗?”古松涛问他。
“我那台手术在他们手术间斜对面。”韦天朗坦诚方便的时候听到了些话。
“现在怀疑腹膜影响到胆结石?”
“他们的想法是,肝脏位置歪了,胆管压迫了,胆汁可能逆流,胆结石丛生,胆道梗阻,患者全身黄疸。想想腹壁松弛内脏下垂都会产生胆结石。为了排查清楚,他们费尽力气,腹腔镜胆道镜全拿出来查来查去,听说有准备过肝脏切片查肝细胞。”
肝胆外科的人听韦天朗这话,心里头骂:这泌尿外科的哪里是顺便听,是全程偷听完了。
古松涛忍着笑,想着肝胆外被偷听完的这群人是很可怜,说回手术:“原来想法里根本没有想过腹膜出问题,所以我猜他们,ct腹膜肯定没有照。”
“说实话,不怪他们,谁能想到一个黄疸是因为腹膜出问题了。赵教授的孙子嘛,顺便给他们肝胆外的出个世纪难题。”韦天朗实际上是蛮同情肝胆外的人,这样的病例真不好找病因,“有局部腹膜炎的症状也辨别不清。估计当是肝区疼看了。”