要说巧，是巧，也可能不是巧。那次火车上相遇后，她一直把这个学妹记在脑子里了，感觉总有一天会再相遇。是她自己制造的再相遇，因为她考到国协这边来了。
好像有双眼在望着自己，谢婉莹回头看见面前这位师姐，脑海里似乎依稀有见过的印象。
看出谢婉莹没有想起她是谁，对方扶扶眼镜露出一抹笑，嘴里无声地喃着：我叫林丽琼，谢婉莹。
不管怎样，她或许该感激这个学妹的。若不是这个学妹给她一锤子打击，她真不知道未来会怎样，会不会等毕业在临床上再栽跟头，届时后果恐怕更不堪设想。
提前栽跟头确实是好事情，至少让她重新认识到了自己所学的口腔科专业。
心源性牙痛，是造成她在火车上误诊患者的原因。
人体的心脏泛布交感神经和副交感神经，这些神经与人体其它组织和部位有说不清道不明的神秘关系。当发生心梗时，导致有可能心脏不先疼，疼痛通过这些神经传导到人体其它部位表现出来。
不仅仅是牙疼，还有常见的胃疼，头疼等，都有可能是心肌梗死的疼而不是真的胃疼头疼。
如何准确辨别这些容易让临床一线医生混淆的症状，除了医生本身积累的经验以外，各项检查非常重要。拉心电图，查血，均是很有效的鉴别诊断技术。
第1432章 因她改变了学涯
首先医生遇到病人时，必须有这些疾病判断的警惕性，知道要排除这类疾病。
她当年实习中主要在口腔科实习，没有这方面的临床经验因此误诊了。
想当初，她亲口问过患者，患者答的是牙疼，没有和她说是心口疼，否则她不可能傻到说人家心口疼变牙疼。偏偏这个患者有蛀牙。如果给她点时间，去搞清楚患者是整个牙床全在疼而不是只有单颗牙在疼，或许她可以想到其它方面去的病因。
可是像急性发作病人永远不会给医生时间的。死神来的太快，患者突发心脏病将她的脑袋吓到像电脑断线。
老师骂她骂的对。对在事情发生后，她忘了怎么做心脏急救。对在她之前判断过于自傲了。
她妈妈一直唠唠叨叨说是谢婉莹她们母女的错。她和自己妈妈是不同的，她要当医生的。事发时她怕归怕，后悔归后悔，脑子必须恢复清楚的。临床上都是吃一堑长一智，抱怨谢婉莹并不能让她变成个技术精良的医生，更重要的是学习好。
后来，她没有继续在自己母校考读研究生，而是挑灯夜读挑战最难考的国协了。国协的口腔科和其它医学院一个最大的不同点可能在于，国协的口腔科会和临床其它科室紧密联系，研究的范围更大。她的医学路将从此发生巨大的改变。
关上门，走近谢婉莹身边，林丽琼扶了下眼镜低声问她：“你什么时候毕业？”
听见这句话，谢婉莹确定了，这个师姐应该是认识她的。
“过两年。”
“希望以后我们能常见面。”林丽琼对她意味深长地说，笃定她肯定会成为一个心脏科医生。因为在那天火车上，那手漂亮的心脏急救术分明是预告片。
“丽琼，给张老师他们倒杯茶。”沈教授在办公桌前站起身亲自迎接同事，对学生说。
林丽琼走去茶水桌边冲茶。
张华耀扶母亲坐在把椅子上，对同事表达下感激：“谢谢你，沈教授，让你百忙中抽出空来给我妈看牙。”
“张主任，你这话是太客气了。谢我做什么。你母亲我认识的。鲁老师当年在医学院上课，我曾经是她的学生。”沈教授冲他们母子俩挤眉弄眼下，拉开医生的椅子坐下和患者攀谈，“鲁老师，你把我忘了吗？当初我回来医学院再读，你给我们上药理学。你讲的课太精彩了，我们一群同学都很记得您。”
鲁老师不好意思地说：“老了忘性大了。”
“不是这样的原因。是鲁老师您太优秀，学生太多，哪里能记得住我这个小家伙。”沈教授说。
小家伙？沈教授今年其实有五十岁了。
鲁老师笑呵呵起来。
“老师，这样，我扶您到牙科椅子上，给你看看是哪颗牙出了问题。张主任电话里说的不是很明白。”沈教授说着亲自来扶老师起身了。
“他不是你这个专业的，哪里有你懂。”鲁老师怪养子话多影响专科医生判断。
第1433章 必须想办法
“不要这样说。张主任带过很多病人上我们这里看病，算半个口腔科医生了。很多牙病不用我们看，他自己先一瞧，心里头有点数的。”
多的是人夸她这个养子，鲁老师心里头翻翻白眼。
耳听张大佬对口腔学小有研究，谢婉莹领悟到当个心脏科医生最好在口腔学上学点儿皮毛，走过去认真观摩学习。
病人坐在牙科椅上。沈教授戴好帽子口罩和手套，打开灯，扶住患者的下颌，调整好方位好观察患者口腔里的情况。一阵子仔细看诊后，沈教授做出初步诊断结论：“鲁老师，你这口腔里长出了两颗智齿，不算多，没来得及拔掉。左边这颗长歪了，是阻生牙，连累到前面的大牙。智齿是必须拔掉的，有个龋洞了，大牙侧面也有龋洞，需要做根管治疗。而且，你这个口腔里，好几颗牙形成牙周袋，右侧的大牙同样有点儿松动了，这个是牙周炎。”
牙齿好复杂的。鲁老师一听，有点儿晕头转向了，自己的口腔问题原来有这么多毛病。
张华耀哎，叹口气。
之前自己忙工作，老人和他赌气不见他，导致自己一直没能好好盯住老人家的身体情况，搞到现在这样一个状况。
医生和普通人其实没两样，忙起来的时候，哪能顾得上注意自己的身体。做牙齿保健需要付出时间的。鲁老师泡研究所的，要给学生审论文，有时候忙到天昏地暗。
“我现在是左边比较疼的感觉。”鲁老师的手捂住左边腮帮子对医生说。
牙疼很折磨人的，能折磨到人日夜不安，睡不好觉，吃不好饭，这样的情况下身体会日渐况下。
沈教授转过坐着的医生椅子，和张华耀交流道：“张主任，鲁老师这个情况你认为不适合拔牙是不是？”
“对。”张华耀道，“你看能不能先给她局部处理下，等做完心脏的介入手术再考虑做拔牙。我知道她那颗智齿一定得拔掉。主要是她现在晚上牙疼得厉害，这几天疼到没法睡，吃了止痛药没效果。”
“吃止痛药没效吗，鲁老师？”沈教授回头问患者本人。
鲁老师皱着眉头：“不知道晚上为什么疼得厉害？”
沈教授明白到，估计患者这个情况吧，晚上是牙疼到影响心脏心率了，因而张华耀只能在术前带来口腔科看看什么情况了，生怕在手术中再出个黑天鹅事件。
遇到心脏病病人，口腔科医生一般是不主张做治疗的，怕诱发心脏病。但是，如果这个患者本身有心脏病而且口腔疾病会让心脏病恶化的话，口腔科医生必须帮着想想办法。