众说纷纭，怎么说的都有。

会议室外，李润玉跟高源站在一起，见高源难掩忧色，他问：“你也在忧虑卫生院自负盈亏的问题？”

“嗯？”高源看李润玉，而后点头：“是吧。”

李润玉也一脸愁色：“卫生院是真干不了了，自负盈亏，哪里来的钱哦。农民本来又没钱，之前我们免费的外治又做的太多了，人家现在过来就让我们免费给他们做外治，不然就要闹。”

“之前咱们拿工资，免费就免费吧，反正他们给不给钱都落不到我们手里。现在自负盈亏了，我们能怎么办？不收钱，我们不得饿死啊？你说，这矛盾得多大，怎么干的下去？我是打算去县医院了。”

高源扭头看他。

李润玉说：“我跟李院长说过了，县医院也有弄中医科的意向。没办法，现在只有县医院才能拿工资，我总也要为我们一家子考虑吧？等会儿我再找王局长说说，只要他这边没意见就行了，高大夫，希望你也能帮我说说好话。”

“我……”高源皱起了眉。

李润玉道：“我要不实在是没办法，我也不走这一步。我也想单纯行医，别无他顾，那总要把吃饭问题先解决了吧。当初你跟我说，要我重拾少年时期的勇气，全力救人。”

李润玉看了高源一眼。

高源也不知道说啥好了，只是沉沉一叹。

李润玉也没有再多说了。

此时，王汉章也拿着文件，皱眉眉头过来了，见到这两人都站在门外，他便道：“好了，别聊闲天了，进来开会吧。”

说罢，他进屋。

高源和李润玉也跟着进来了。

见王汉章进来，屋内瞬间安静下来，众人都有点紧张地看着王汉章，不知道他接下来会怎么说。

“坐。”王汉章只说了这么一个字。

大家也没有说半句废话，纷纷坐了下来。

王汉章翻开文件，在衣服里面掏了掏，然后扔了一包烟出来。

大家一看，都愣住了，现在正是穷的时候，他们快连旱烟都抽不上了，就更别说盒装的卷烟了。妈耶，领导果然是领导，还能有这好烟。

“别客气了，自己分吧。”王汉章来了这么一句。

众人也不客气了，赶紧上前拆分起来，然后放在鼻子，旱烟就是冲，一点香味都没有的。

正在大概喜滋滋闻烟的时候，高源却是看向了王汉章，其实大家都没发现，此刻的王汉章低着头，脸上闪过尴尬和愧然之色。

高源又叹了一口气。

王汉章道：“好了，烟分完，该聊点正事了。先说一说接下来的医疗工作的重点和相关安排吧……”

有了香烟刺激，大家心情也好了很多，都在听着王汉章说。

王汉章把事情都交代完了之后，突然沉默了一会儿，又拿起茶杯喝了一口水。

大家都以为他是渴了，谁知道他喝完之后，却也还是沉默着。众人你看我，我看你，有些面面相觑。

高源此刻道：“王局，你就直说吧，该怎么样，你也改变不了，你也做不了主。”

王汉章皱眉。

众人心里陡然一沉。

“好。”王汉章把文件翻到后面，说：“那就说说医疗机构的调整吧。”

谭云有点不死心地问：“是不是要恢复公家办的了？”

王汉章看他一眼， 而后低下头说：“根据中央最新的指示精神，‘精简机构，减少经费开支，减少商品粮，加强农业展现’，所以省里也对医疗机构作出更进一出的调整。”

“县级医院还是由国家财政开支负责，地段医院改为自负盈亏，公社级医疗机构全部撤销，其内部医护人员以及行政人员，不再吃商品粮。”

这话一出，全场顿时陷入了鸦雀无声，大家都听傻了，还以为自己听错了。

王汉章慢慢把文件放下，他说：“大家可以跟57年之前一样，医生联合开业，做联合诊所模式。若自己有能力的，也可以自己独立个人开业，自负盈亏，而且不会再向诊所收取任何税费了。”

“就这样吧。”王汉章找了根烟，只是划火柴的时候，好几下都没点着。

第272章 改变

王汉章说完之后，全场都安静了，不，应该是寂静了。

因为谁都没想到政策居然会这样调整，一时间，谁的脑子都没反应过来。就连一直闭目养神的严桥，眉心都拧成了一个疙瘩。

过了好一会儿，谭云才结结巴巴地问：“那……那不能吃商品粮，我们吃啥？粮……粮食呢？”

王汉章低着头，都不敢看大家：“自负盈亏之后，医护人员下放到生产队，以交钱买工分的方式，可以分得生产队的口粮。”

现场再度寂静了。

高源也捏了捏发疼的眉心，他上辈子经历过这一遭，所以也没有什么意外。没错，这样操作，的确在很大程度上减轻了财政压力，也减少了商品粮的压力。

生产队的意见很大，本来粮食就不够，还要分给这些人。

这些医护人员的意见更大，下放了之后他们各种待遇都没了，本来就一肚子不满。

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所以现在允许私人开业了，很多医生就自己开了，但他们是挂靠在生产队里的。

而很多生产队却把这些医生的诊所当成是副业生产，经常在里面取款。这时候这些医生这才惊愕地发现自己混成生产队的卫生员了，人家只负责给自己口粮记工分，自己所创造的价值全给集体了。

甚至很多生产队除了让医生花钱买工分之外，还会给诊所规定上缴的任务，任务完不成，口粮也要减少。所以又导致诊所开始乱收费，多开药。之前卫生院一直是预防为主，后来也沦为了以治疗为主了，因为这样能多收钱。

这对那些技术比较好的医生来说，还勉强能完成。那些技术不好的医生，完了，真是饭都吃不上了。而且你还不能有意见，有意见生产队就把你赶走，本来队里粮食就不够吃，人家还不想分你呢。

所以很多技术不好的医生，还有护士，连挂靠的生产队都找不到。

所以这就是医疗私有化，还有自负盈亏所带来的弊端。也正因为有这样的弊端，所以这个政策没持续多久，还不到半年，下半年又重新调整了一下，允许医生吃商品粮了，口粮标准跟当地脱产干部相当。不过生产队保健站和个体开业的医生，还是继续吃农业粮。

好不容易搞起来的农村集体医疗，一杆子又给打回到57年以前的状态了。

一旦自负盈亏，这些医生就不想认真搞预防为主了，人家是要赚钱的。而且也不可能正儿八经给你培养卫生员，人家是要赚钱的。也别指望医生用经济实惠的外治法给你治疗，人家是要赚钱的。

所以从现在到626指示间的三年，农村卫生情况非常艰难，预防工作和爱国卫生运动搞的很不到位，原先培养起来的卫生员保健员也因为少了医生大夫的持续辅导，荒废了一大批，偏远农村又出现了有病没得治，甚至要跑一天才能找到医生的情况。