钟医师的九零年代(149)

钟毓摇摇头，她还没有厚脸皮的什么都往自己身上搬。

“是先前跟老师学习，然后自己加以改良，才应用到临床上的。”

纪学礼挺佩服她这种钻研精神，更难能可贵的是她会活学活用，能结合患者实际情况来操作。

他有些迫不及待的追问道:“能否具体的阐述一下？”

钟毓有些好笑，纪主任这人倒纯粹，这求知若渴的态度，让他看起来没那般冷肃了。

她也不卖关子，张口娓娓道来。

“首先手术的切口设计十分重要，不但要尽可能地切除病灶，还要尽量保留周边正常可利用的皮肤。对于较宽、大的病灶，可以设计邻近皮瓣，通过推进或旋转等方式，在较小张力的情况下覆盖缝合创面，同时还能防止切除过多的正常皮肤。”

纪学礼听入神索性不走了，两人就站立在医院大门口，在消化她说的知识点后，又追问道:

“若是某些特殊的瘢痕手术在切除病灶后形成的创面因张力牵拉而与预期不同，那要怎么办？”

钟毓耸耸肩，“那就麻烦一些，在切除病灶后重新评估和设计切口缝合方案，这些细节是不能贪图省事的。”

纪学礼认同的点头，示意她继续说。

“切除病灶后需将四周切缘的皮下组织向两侧进行剥离，以增加切缘的活动度，一般通过组织剪或电刀在筋膜层进行剥离，要求层次清楚，减少出血，为减张缝合做好充分准备。”

纪学礼感同身受道:“都是些需要把握细节的活。”

钟毓笑着点头，语气轻松道:“整形外科术后效果的美观性很重要，做好细微处才能见成效。”

纪学礼觉得她这话很有道理，钟毓又接着道:

“切口缝合之前，修剪切缘多余的真皮组织及皮下脂肪，使之与表皮齐平，有利于表皮、真皮层接近无张力的精细对合。此外，在胸、背、腹部等脂肪较多的部位，还可以去除创面底部多余的脂肪组织，以降低切口缝合时的张力。”

纪学礼无比专注的听着，让钟毓产生了正在给学生讲课的错觉。

她好笑的摇摇头，把脑子里莫名其妙的东西赶走。

“减张缝合是瘢痕整形手术所有步骤中的重点，很大程度上决定了手术的预后。张力性切口需要在筋膜层进行强效有力的减张缝合。减张缝合技术的进步依赖于减张材料的更新换代与缝合技术的提高……”

钟毓说完后，纪学礼受益匪浅的总结道:

“在瘢痕整形手术中合适的术式或缝合线、缝合方式才是进行有效减张的重要前提。”

钟毓满脸赞许，与聪明人说话果然一点就通。

两人站在医院大厅前，来往的很多同事都注意到了他们。

有刻意从他们身边经过的，听他们聊的是专业领域知识，立刻不感兴趣的扭头走开了。

纪学礼负手而立，微微低头看向钟毓的眼神很是专注。

钟毓惊叹于他的才思敏捷，说到兴起时，不自觉又讲解了更加精细的手术操作方式。

一个说的仔细，另一个听的认真，两人之间的和谐氛围，不期然的撞入程远眼中。

看着巧笑嫣兮的钟毓，站在风度翩翩的纪学礼身旁，他心里说不出的酸楚。

钟毓并未留意到他，她正说到关键处，纪学礼又不时发问，两人一问一答默契十足，哪还顾得了其他人。

程远脸上的表情僵硬，他原本可以默不作声离开的，脚步却不由自主的走了上前。

走到两人近前，他扯着嘴角笑了笑，声音低沉的问道:

“老幺～你刚到医院吗？这是在跟谁说话呢？”

他看向纪学礼的眼神隐隐有敌意。

钟毓依然拿他当普通同学看待，之前的事直接翻篇，她也当没发生过。

她笑着说道:“我去外面吃早餐了，所以来的迟了点，这位是军区总医院神经外科的纪学礼主任。”

纪学礼风度翩翩的点头打招呼，与程远相比，他要老成持重一些。

钟毓又对纪学礼介绍道:“这位是我大学同学程远，人民医院呼吸外科主治医师。”

程远的眼里依然有敌意，他面无表情的说道:“纪主任你好！”

精明如纪学礼，他早已察觉到程远那不友好的态度了。

只是他从不关注医学以外的事，只要没有正面冲突，他一般不予理会。

他低头朝钟毓说道:“感谢钟医师今天为我解惑，我先走，就不打扰你们叙旧了。”

钟毓客气道:“纪主任言重了，希望我说的那些对你有所帮助。”

纪学礼表情柔和下来，她肯定道:“我受益匪浅，谢谢！”

纪学礼不计较程远的态度，却也不拿他当回事，与钟毓说完头也不回的就离开。

他背影挺拔，脚步坚定有力。

因为军医对体能要求严格，他又有作战部队服役过的经历，身上有种锐不可当的气势。

程远见钟毓目送纪学礼，心底的妒忌难以言喻。

不经大脑思索的话，脱口而出:“听说纪学礼很厉害，他能入你眼吗？”

钟毓不可思议的看向他，皱眉问道:“你说这话什么意思？什么叫入我眼？”

程远被她这眼神一看，后背顿时生出密密麻麻的冷汗。

他反应过来，慌张的解释道:

“我是说，他的能力是否真像传闻中那样厉害，对，我是这个意思。”

钟毓并没有跟他深究的打算，有些事难得糊涂，分辨太清没法相处。

她迈着步子朝医院里面走，声音平和道:

“纪主任的操刀技术确实很牛，对专业领域也有极强的钻研精神，其余的并未深交，所以不太了解。”