是中医,不是神棍(77)
肝风内动很可能会产生肌肉颤动,但引起肝风内动的原因就多了,不是谁能都诊出来这个病人真正的原因是有肾阳虚衰、水饮上泛的。
俩人谁都没说话,但仅这一个病号,他们就看出了罗裳的诊断功力了。
罗裳开的药方他们看不到,但她很快就抓完药回来,并把那药放在妇女面前,告诉她怎么煎。在这个过程中,叔侄俩看清了罗裳给这个病人开的药方是真武汤加减。
方子也是对的。
俩人再次对视,崔凤山倒没想那么多,可崔家这位叔叔却已有了继续观察的心思。要是真的很优秀,那他就要想办法挖人了。
俩人来得晚,在他们前面还有好几号人排着。
排在他们前面的,是一个三十来岁的男人。
几个人都在等着,崔家叔叔就跟这男人聊了起来。
“你是什么病啊?”他看了下这男人的脸,问道。
“哎,别提了,我也不知道什么病,就是治不好。”
这男人看起来是真着急,一边叹气,一边诉苦:“老是上火,烦死了。”
这时崔凤山却道:“光上火吗?晚上会不会起夜?”
男人怔了下,随即点头:“起啊,一晚上起三四回,四五回,觉都睡不好。”
崔家叔侄俩都懂了,这人身上既有寒又有热,像这种寒热错杂的情况,非常考验医生的技术啊。
光是清热也不行,只用温热药一样不行。具体怎么用药,这可是一门学问。
就是不知,这个小罗大夫能不能妥善处理。
崔家叔叔心一动,就跟这人说:“哎呀,你说巧不巧,我家亲戚有个人跟你差不多。一会儿大夫给你开完药,你给我瞧一瞧呗。”
第29章 扬帆
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“该我了。”听到自己的号, 那男人匆忙站起来,坐到罗裳对面,先把自己以前的病历递了过去。
“哪儿不舒服?”罗裳没有急着去看他的病历。
男人大概三十岁左右, 听到罗裳这么问,他左右张望了一下,这才小声说道:“有点肾虚, 去医院开了药, 没治好。”
罗裳点头, 开始给他诊脉。
放下手指,罗裳沉思了一下,问他:“脚凉吗?腰呢?晚上一般起夜几次?”
“凉, 都凉。一晚上起夜四五回, 睡眠很差。”
罗裳明白,之前的大夫之所以会误诊, 误区就是在这里。从病人口述的这些情况来看,确实很像是肾阳虚。
但事实却不是这样, 这一点,她刚才诊脉时就察觉到了。
“张嘴我看看舌。”病人听了, 立刻伸出舌头。罗裳只瞧了一眼, 就看到了他舌色偏红。不仅如此,他舌头侧面和牙床上还生了口疮。
从这一点来看, 又有点像是上热下寒, 这种情况,在现实生活中其实并不罕见。有的人就是这样,明明挺怕冷的, 脚也凉。却总是容易上火,要么口舌生疮, 要么长痤疮。
罗裳却没有就此结束诊断,反而让那男人躺到诊疗床上,在他腹部大肠部位按压了一会儿,男人被按疼了,闷哼了一声。
罗裳收回手,问他:“便秘挺严重吧?肠子里都是,很干燥。”
“啊…对对,特别费劲,好几天才一回。”虽有些尴尬,男人还是如实说道。
诊断结束,罗裳回到桌边开始写处方笺。眼看着她写完,那男人才客气地问道:“大夫,我这是什么病啊?”
罗裳头也没抬地道:“不是肾虚。”
“哦…”男人松了一口气,不是肾虚,那可就太好了 。
可大夫仍没解释他这到底是什么问题,他迫切地想知道。罗裳这次没等他问,就主动给他解释:“你这种病,归因于体内气化失常。热结膀胱,不仅会导致便秘,火热上泛,还会有口舌生疮的上火现象。膀胱有热,腰与下肢有寒,这种反差,是寒热格拒造成的。”
是这样吗?男人好像懂了点,但要问他到底怎么回事,他还是说不上来,只听懂了他这种病会有寒热共存的现象。听起来,似乎有点道理。
“那还要吃金匮肾气丸吗?”他以前拿的药还剩半个月的量没吃完呢,所以他想问问。
“不要吃,不是肾虚吃什么?我给你另开了药。”
罗裳撕下刚写好的药方,给他瞧了一眼,就去抓药。
方远也跟了过去,他这两天一直在默默记着药柜上的药材名字,现在每种药大概在什么位置,他都记住了,只是还不太熟练。
罗裳其实也注意到了他的举动,想了想就跟他说:“方大哥要是不介意的话,过几天你可以帮我抓药。有需要注意的和单独抓的药,我这几天会抽空告诉你。”
“嗯。”他哼这一声,罗裳就知道他答应了。
这男人很快拿到了药,但他没有直接走,又坐回了崔凤山和他三叔旁边。按照约定,他不着痕迹地把自己的药方给崔三叔瞧了瞧,等对方点头,他才拿着药方走人。
这人真以为崔三叔家里有跟他情况差不多的病人,出于好心,他想把这药方借给别人瞧瞧,却又怕罗裳看到了不高兴,所以整个环节被他操作得如同地下党接头一样。
罗裳眼神很好,眼角余光其实瞧见了这一幕。但她只当没看见,什么都没说。
这人一走,就轮到崔三叔了,他和气地坐过来,说:“姑娘,我最近胃口不怎么好,吃不下饭,你给我瞧瞧,吃什么药合适。”
“没什么大问题,给你开一副健脾消食的药,一个疗程就差不多了。但你在生活中要注意一下,不要过度思虑。别的没什么,跟同龄人比,你保养得很好了。”诊脉结束,罗裳很快下了结论。