首先从胸部正中下刀切口,然后锯开胸骨。
渗液,需要进行抽液。
继续手术。
初夏用手术刀再次划开一小切口,红色鲜血流出来,便动作迅速进行止血工作。
剖开胸膛,继续往下,探查心脏异物的具体位置。
切开组织,下一步就能看清楚金属异物与心肌粘连的情况了。
从小切口处逐步向四周扩大,看到了!
金属异物致密粘连,看到粘连旁边的其他情况,原本不动声色的初夏眸光一沉。
这和慕琳分析的不一样,周围分布比较密集,遂不能将异物强行剥离心脏,若一不小心,可能导致损伤心肌,心肌损伤则会引起难以控制的大出血情况。
旁边的吴医生看清楚一刹那,屏住呼吸,脑海中各种想法闪过。
这和原本他们考虑的情况不一样。
唐医生,要怎么做?
几乎所有人都看向唐医生的方向。
一秒两秒,时间过去。
他们都在等唐医生决定,她是主刀医生。
而不远处,进来观摩的邢军海以及慕琳都不敢大声呼吸。
慕琳脑海中有些慌乱,为什么不一样?
现在情况和她“看”到的不一样,周围分布太密集了,她已经尽力了。
唐初夏会不会认为她是故意不说清楚?
她真没有,她慕琳虽然不是一名合格的医生,但是她绝不会拿生命来乱搞。
她时刻谨记,敬畏生命。
似乎空间静止一般,只有机器发出的声音在手术室响起。
初夏握着手术刀,盯着粘连的部位三秒,已经做出了决定。
“手术继续,准备剥离。”
遇到这种情况,只能进不能退。
手术室必须争分夺秒。
只要她手稳一点,谨慎一点。
她可以的!
第69章
戴着的手套已经被红色浸染,初夏视线全神贯注顶着剖开的位置,手中的手术刀每一次下去的动作都关系到手术的成功与失败,关系患者的去留。
旁边的吴医生看着小唐的动作,放轻呼吸,心跳都开始砰砰砰加速跳动,仿佛此刻需要心脏手术的不是患者,而是他这个医生了。
没办法,太紧张了,这种情况和他们原本考虑的有出入,现在这个情况属于突发状况,一不留神就可能出问题,外面家属等着呢,加上周老身份的特殊性质,如果周老今天手术不能顺利,那么谁知道后续会发生什么事情。
别说是吴医生了,在场所有的医务人员谁不紧张?
比起其他人,唐医生倒是最冷静的那个人了,面对这种情况小唐却能如此沉着对待,倒是让人刮目相看。
在众人的注视下,手术继续。
目前的进行到心包压塞,此刻患者由于心包加塞导致心包的张力极高。
初夏手中的手术刀轻轻划过,锋利的手术刀切开组织,出现减压症状,瞬间刀口处,血液涌出。
不是大出血,旁观的几人松一口气,注意到患者即可有血流动力学上的改善。
立即有人上前,迅速给患者身体补充血容量。
而初夏则继续动作,继续进一步扩大心包切口,并且迅速清除血块。
画面出现在患者显示出心脏佫口,初夏放下手上的手术刀,开始用手指按压暂给患者止血。
小心翼翼,这一刻初夏几乎是屏住呼吸,开始进行剥离,每一个动作都注意其中微乎其微的距离。
由于患者体内异物存留时间过长,从而导致粘连比较严重,遂这一步是关键,花的时间也比较多。
终于,粘连情况处理好了,开始剥心脏的金属异物。
时间一分一秒过去,五分钟,十分钟,半小时过去了。
后来其他人都不知道具体过去了多长时间,他们的专注力全都在这一台手术上,或者说他们注意力都在唐医生那一双手上。
终于,金属异物剥离出来,是一块碎片,由于滞留体内时间太久,已经出生锈的情况和周围粘连的组织一起被剥离出来的时候,看上去黄的红的混合在一起。
成功取出异物,就代表手术已经成功了一大半,接下来需要用无创钳钳夹止血。
开始缝合,考虑到心脏裂极有可能在缝合时再次引起失血症状,旁边吴医生这次不等小唐开口,已经迅速给患者补充了血容量。
手术进行到了后半部分,最难的部分已经过去了,关于心脏修补这个部分,方法不止一种,目前而言,初夏根据患者本身的情况选择了最合适的一种。
首先手指按合订本裂口后,即以线穿过她指尖处裂口,直到全层心肌这里,但是需要注意一点,那就是重点不要穿透心内膜层。
接着继续,手指的位置稍微往下移,便会显露裂口的上端。
看到这一幕,轮到吴医生出手了,他立即眼疾手快结扎缝线,手法干脆利落,不愧是多年老牌医生,裂口完美对合,且止血而不撕裂心肌。
接着吴医生和小唐分工合作,一步一步做间断缝合,而初夏她按压的手指逐渐移开,直至吴医生那边将整个裂口关闭为止。
做完了这一步,吴医生这才放松呼吸起来,总算是感觉活过来了,能痛快呼吸新鲜空气,这种感觉真好。
心脏裂口缝合完成,接着来就很轻松了。
检查伤口缝合有没有遗漏之处,避免术后风险。
分层关胸,缝合皮肉组织,复位。