(历史同人)穿越到安史之乱当医生(298)
原本不足指甲盖大小的钻孔很快被扩了一倍,露出更多的颅内结构。
进一步扩大的术野,也让李明夷看得更清。
与颅骨紧密相贴的硬脑膜看上去比正常形态下要鼓胀很多,张力明显有所增高。
他顺着之前做出的十字切口,无比小心地掀开这一小块硬脑膜。
接下来呈现在眼前的一幕,却令李明夷的动作蓦地停住——
出现在硬膜下的,并非薄而透明的蛛网膜,而是一层白色的不明组织。
“这是什么?”全然对解剖无知的阿去,反倒没有李明夷那样震惊,只从他的眼神中看出这玩意绝非正常。
半是透明的白膜,看上去倒有点像削薄的生猪皮。
这个冒昧的联想,他可万万不敢宣之于口,只得将好奇的目光投向前方,等待李明夷讲解。
“机化组织。”李明夷以平徐的口吻解释,语气之中却隐隐压藏着几分不可思议,“一些不能被人体完全吸收或者排除的病灶,被新生的肉芽组织修复取代后,就会形成这种组织。”
这个在医学中十分基础的概念,对于公元八世纪的土著居民而言还是太陌生了。李明夷小心拿镊子探了探那块略显硬质的机化组织,换了个简单的说法:“就像伤口长出的疤痕,也是其中一种。”
这样一举例,阿去便有些明白了。
可随之而来的问题,却让他再次陷入迷惑。
“你的意思是,这是脑袋里面的疤。”他踟蹰着张开嘴唇,见对方并未否认,才接着问道,“那他的脑子,已经受伤好久了?”
伤口结疤,也得好几天呢。
可林慎从受伤到手术,统共也就几个时辰。
“你说得对。”听到这个貌似想当然的问题,李明夷非但没有不耐烦,反而向他递出一个认可的眼神。
一种平日里不常见的兴奋闪烁在他的眼中。
机化组织的形成必须足够的时间。
这个潜藏的病灶,显然已经在林慎的脑子里呆了一段时日了。或许,它就是这次看似意外的摔伤的根本原因。
原始病灶究竟是什么,慢性血肿,肿瘤,或是异物?
李明夷垂下目光。
扩大的后的颅骨钻孔暴露出来的仅仅是病灶的冰山一角,想要看清其全貌,只有一种手段。
“中转开颅。”他毫不迟疑地抬起手,“手术刀,齿镊。”
阿去微微一愣。
虽然准备手术室的时候已经被提前告知,如果遇到特殊情况,手术的方式可能会改为开颅。可真切听到这四个字的时候,他一时之间仍难免悚然。
开颅,也就是说,要取下一部分头骨,彻底打开脑袋。
“器械。”李明夷语无波澜地重复了一次。
阿去用力眨了眨眼,强行驱赶走升起的不适感觉,赶紧将对方索要的器械递出。
手术刀顺着原有的切口进一步切开全层头皮,暴露出更大面积的颅骨。
用小刮匙仔细地钝性分离后,李明夷将剥出的头皮皮瓣翻开,重新用头皮拉钩固定好。
看到这幅画面的阿去双膝一软,险些就要倒下。
“铣刀。”张口的同时,李明夷以不含同情的平淡眼神瞟向这位新上任的器械护士,“要摔往后面摔。”
“……”少年掩在口罩下的唇角禁不住抽了抽。
这是他能决定的事吗?
心里虽是一通抱怨,那令人浑身鸡皮疙瘩泛滥的恐惧,却在这句不算有趣的玩笑中消弭下去了。
他迅速找出对方要的器械,准确地递出。
锯子般的铣刀被李明夷牢牢握在手中,沿着之前打开的骨孔,以均匀的力气慢慢割开颅骨,做出一个长宽约有十来公分的骨窗。
取下的颅骨,则被生理盐水浸润的纱布包裹,暂且放置在一旁。
手术台前的两人,目光同时紧张地落在这块即将揭开的硬脑膜上。
过高的张力,使它显得异样的膨隆,四周几乎是悬吊在颅顶。
真正的病灶,就藏在其下。
“11号小尖刀。”
伸出手后,李明夷深深闭目一下,压下持续高强度作业带来的疲惫。
接下来,将容不得任何失误。
比寻常手术刀更小的尖刀从对面递来,冰冷的金属触着手心,李明夷倏地睁开双眸,握紧了刀柄。
菲薄的刀片轻轻划下,以一道流畅的弧形切开膨胀的硬脑膜。
用有齿镊翻开被切开的硬脑膜后,李明夷用针线简单将其缝合悬吊在翻开的头皮皮瓣上,以更好地打开术野。①
完成这个步骤后,他再一次将目光回转打开的硬膜下腔,着手清理起覆盖在蛛网膜上的机化组织。
镊子一点点揭开这层覆盖着术野的白膜,一股夹着血丝的淡黄色液体,开始若有若无地从下方渗出。
即将探明真相的振奋浮上心头,李明夷极力保持着手腕平稳,断绝任何差错的出现。
随着固化的淡白色机化膜被彻底清除,罪魁祸首的病灶终于出现在术野中央。
尽管有所心理准备,在看见其真貌的瞬间,手术台前二人仍不由同时陷入震惊。
已经清晰可见的脑组织表面覆盖一层淡黄色薄膜,淡黄色脓性液与脓血性液交错,正在上面流动着。②
第130章 腹部皮下保存自体颅骨
“这是……脓?”
瞠目于这一画面的阿去,半晌才迟疑地开口。
可人的脑袋里,怎么会流脓呢?
眼前的事实实在超过他的认知范畴,少年下意识地抬眸,用眼神询问着答案。
“没错。”李明夷被汗水浸湿的眼睫轻轻压下,目光微有烁动。