攻不可貌相(96)CP

那是保活脑内最大的一块脓肿，位于脑干上第七和第八神经的发端。

第七对脑神经叫面神经，掌管脸部表情及眼皮开闭。这里损伤，不仅口歪眼斜，更可能丧失味觉。

第八对脑神经叫做位听神经，传导听觉和位置觉。这里损伤，不仅失去声音，余生里的世界将会旋转不停。

滴！神经监护仪响起了警报。这是一种术中检测系统，用来提醒医生神经损伤。响的时间越长，证明损伤越严重。

在滴滴的警报里，陈熙南盯着显微镜下的脓肿。像一块黏糊糊的酸奶果冻，卡在面神经和听神经中央。

那是世界上最小的炸弹，包裹着无数病菌孢子。万一不慎造成脑脊液漏，整个颅内都会感染。

他的呼吸越来越缓。在那不为人知的微型世界里，孤独地拆着弹。

如履薄冰地靠近，寻找着最佳穿刺路径。要尽可能地避开传导束、功能区及血管。

从这边进吧。不，还是再找找。

但就是这犹豫的片刻，陈熙南最害怕的事情发生了。在冲走一小点感染组织时，他不小心弄破了旁边的血管。

正常脑血管是有弹性的，能抵抗一定程度的压力。但保活的脑血管，因长期发炎而变得粗胀脆弱。

鲜血瞬间飙满了术野，又顺着手术巾流到地上。血氧饱和开始下降，心脏的跳动越来越弱。

手术室里沸腾了，医生护士都扯着嗓门叫起来：

“心脏按压！”

“床抬高！”

“降低二氧化碳分压！”

就连一向淡定的陈熙南，此刻也提高了嗓门：“输血！把血库里的都取来！”

输血。流血。继续输血。继续流血。输进身体里的血，从脑子里流出来。

吸血，缝合。再吸血，再缝合。豆腐渣似的烂血管，越缝越豁。

陈熙南的头巾全汗透了。忽然之间，他觉得很无助、很绝望、很恐惧。像是游走在血的迷宫里，无论如何努力，就是走不出去。

阵阵耳鸣中，他听到了段立轩的声音：遇着啥都别害怕。

别害怕。不能害怕。作为一个外科医生，最不能放任的情感就是害怕。他深吸了一口气，平复狂跳的心脏。在一片血泊里，进行毫米尺寸的缝合。

他在上面止血，助手在下面按压。半个小时后，血终于止住了。保活的生命体征也恢复了平稳。

陈熙南两脚交换了下重心，耐心又急切地寻找新的穿刺路径。

这次他没有犹豫，看准后谨慎地刺进包膜。随着脓液被缓慢抽出，神经上的拉力也被解除。

还好。他看着显微镜下那两根神经，暗自松了口气。虽然伤痕累累，但好歹是保住了。

如果保活万幸能长大，那她大概有点不苟言笑，但还不至于流口水。可能稍微有点耳背，不过应该无伤大雅。能听见背后的车喇叭足矣，倒也不必听清背后的坏话。

抽出大部分脓液后，陈熙南开始冲洗囊腔。一遍遍地灌入庆大霉素盐水，尽量减少残留。

冲洗的步骤虽然简单，却十分重要。动作得轻柔，以免脓液播散进脑室。进出得平衡，冲多少抽多少，以免继续升高颅压。

他耐心地洗了半个小时，盐水终于变得清亮。奶白的脑子随着心跳搏动，每一下都似一个响——他和她，都挺过来了。

23:35，陈熙南走出了手术室。

窗外正下着雷雨，走廊上只矗立一个人影。明晃晃的闪电打在地上，像一片燎原的大火。

烧尽的不是生机，是梦魇。

也许情况并不会因为他的行动而变好。也许保活终究会成为80%里的一员。但那样的死亡，早已不再是深渊。

也许他的绩效考核会变差，也许副高职称评定会泡汤。但那样的名誉，早已不如保活的一个展颜。

陈熙南第一次知道，原来这世上还有比冷漠更坚硬的铠甲——问心无愧。

他心中充满了感激，通身轻盈而快活。自觉与段立轩相识以来，还是这一下干的最为漂亮。他没有抛弃这个病人。没有就这么把她丢给死神。这双细长柔弱的手，虽打不出有力的拳头，却完成了生命的托举。

“我们俩，”陈熙南拉下口罩，露出一个释然的笑，“都很争气。”

段立轩大步上来，紧紧抱住他。在隆隆的雷声里，只说了一句话：“好样儿的。”

这不是一句情话，却胜似无数的情话。因为那是一个男人，对另一个男人的最高评价。

引流物立即被送往检验，老狄也没有让他久等。第二天一早就出了报告，六胺银染色见有分隔的真菌菌丝，分叉呈 45°。确诊为中枢神经系统曲霉菌病，即ICA。

ICA临床非常罕见，大多尸检才得以确诊。参与其中的医生都欢欣鼓舞，但陈熙南却有了新的烦恼——他二哥的钱包。

治疗真菌感染的药物，首选伏立康唑。但这种药因成分提取困难，价格非常高昂。进口的4千块一盒，只能吃5天。

国产药也有，不过副作用很大。陈熙南刚提半个字，就被段立轩喷着唾沫否决了。

不仅用药，日常监测也是个天文数字。NICU一天一万，ECMO的开机费就要6万。

而就算治好了ICA，后面还有CGD。CGD是治不好的，只能长期注射干扰素γ增强免疫力。而这种注射药物，1mg就要7千块。

一场重病，足以拖垮一个家庭。在死亡率高达80%的背后，又含了多少心酸和无奈。

段立轩从不提钱的事，但陈熙南过意不去。彻夜查文献调整用药量，得空就往NICU跑。天天站保活床边嘟囔快点好，给她段干爹省点钱。